Fall: Diese 43-Jährige leidet an schmerzenden, blau verfärbten Zehen – es ist keine rheumatische Erkrankung. Ihr Verdacht?

Colin C. Edgerton

Interessenkonflikte

13. November 2023

Eine 43-jährige Frau stellt sich in der Rheumaklinik vor. Sie klagt über schmerzende und verfärbte Zehen. Die Symptome bestünden jetzt seit 1 Monat, berichtet sie den Ärzten. Vor etwa 2 Monaten bemerkte sie erstmals Rötungen und einen Juckreiz an den Zehenspitzen. Der Juckreiz entwickelte sich zu einer Überempfindlichkeit. Es bildeten sich Wunden an den ehemals juckenden Stellen.

Die Patientin bemerkt, dass ihre Zehen plötzlich kälteempfindlich sind; vor allem, wenn sie das Haus verlässt und sich dem Winterwetter aussetzt. Sie hatte in der letzten Zeit keine Verletzungen an den Füßen erlitten, keine besonderen Erkrankungen entwickelt und sich auch keinen chirurgischen Eingriffen unterzogen.

Die Patientin hatte in der Vergangenheit noch nie derartige Symptome. Sie fühlt sich ansonsten wohl, hat kein Fieber, keine Gelenkschmerzen, keine gastrointestinalen Symptome und keine Gewichtsveränderungen. Derzeit nimmt sie rezeptfreie Fischölkapseln und täglich ein Multivitaminpräparat ein. Sie raucht nicht und trinkt wöchentlich etwa 3 Gläser Wein.

Kommentar

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