Fall: Dieser 72-Jähriger leidet an einer Halsschwellung und verliert Gewicht – es ist kein Krebs. Ihr Verdacht?

Abhishek Nandan, Sarah Ford

Interessenkonflikte

17. August 2023

Ein 72-jähriger Mann stellt sich in der Klinik mit einer seit 6 Monaten bestehenden Schwellung im Gesicht und am Hals vor. In den letzten 9 Monaten hatte er immer weniger Appetit und nahm unfreiwillig 5,5 kg ab. Er fühlt sich insgesamt unwohl und ständig müde.

Fragen nach Nachtschweiß, Fieber, Problemen beim Wasserlassen oder Bauchschmerzen verneint er. Ebenso wenig kann er von Brustschmerzen, Atemnot, Husten, Gelenkschmerzen, Mund- oder Augentrockenheit oder Hautausschlägen berichten.

In seiner medizinischen Vorgeschichte gibt es eine über lange Zeit unkontrollierte leichte bis mäßige arterielle Hypertonie. Jetzt nimmt er täglich 5 mg Amlodipin ein.

Allergien sind keine bekannt. Sein Vater starb Ende der 1980er-Jahre an Dickdarmkrebs, seine Mutter an „Altersschwäche“ ohne genaue Diagnose. Seine Geschwister und Kinder sind alle gesund. Er trinkt etwa einmal im Monat etwas Alkohol, Tabak oder andere Drogen habe er jedoch nie konsumiert. Der Patient ist Bauingenieur im Ruhestand.

Kommentar

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