Fall: Bei dieser jungen Frau bleibt die Regelblutung aus – der Grund ist außergewöhnlich. Ihre Vermutung? 

George T. Griffing

Interessenkonflikte

14. November 2022

Körperliche und apparative Untersuchungen

Bei der Untersuchung erscheint die Patientin gesund und ohne äußerliche Auffälligkeiten. Ihre Vitalparameter sind: Körpertemperatur 36,6°C, Blutdruck 90/60 mmHg, Puls regelmäßig bei 72/min. Sie zeigt eine leichte Orthostasereaktion. Körpergewicht, Körpergröße und die Proportionen sind normal. Die Brust- und Schamhaarentwicklung entspricht dem Tanner-Stadium 5 ohne übermäßige Körperbehaarung und ohne Galaktorrhö. Der Uterus ist normal palpierbar. Bei der Patientin wird eine diffuse, schmerzlose Schilddrüsenvergrößerung festgestellt.

Bei den ausgiebigen Laboruntersuchungen wurden folgende abweichenden Messwerte registriert:

  • Kalium: 5,1 mmol/l (normal: 3,6-5 mmol/l)

  • eosinophile Granulozyten: 0,61 x 109 (normal: 0,05-0,50 x 109/l)

  • TSH: 8,2 μIU/ml (normal: 0,35-5,5 μIU/ml)

  • FSH (follikelstimulierendes Hormon): 68 mIU/ml (normal: 3,9-8,8 mIU/ml)

  • Anti-TPO-Antikörper (Thyreoperoxidase-Antikörper): > 1000 IU/ml (normal < 9 IU/ml)

Die Werte für Prolaktin, Testosteron und freies Thyroxin sind normal. Der Schwangerschaftstest ist negativ.

Kommentar

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