Ausschlag, Schmerzen im Bauch und in den Gelenken – woran könnte diese 30-jährige, ansonsten gesunde Frau leiden?

Amber M. Bokhari

Interessenkonflikte

17. Februar 2022

Eine 30-jährige Frau leidet seit mehr als 1 Woche an starken Schmerzen im rechten Oberbauch, in den Schulter- und Handgelenken sowie an Fieber und Schüttelfrost. Vor 2 Wochen habe sich auch ein Ausschlag entwickelt, der inzwischen jedoch fast verschwunden sei, berichtet sie. Im vergangenen Jahr habe sie leichte Unterleibsbeschwerden gehabt, die sie sich mit der Menstruation erklärte. Einen vaginalen Ausfluss habe sie nicht bemerkt und beklagt auch keine gastrointestinalen oder harnwegsbedingten Symptome.

Die Patientin ist ansonsten gesund, HIV-negativ und hat weder arthritische Beschwerden noch andere Vorerkrankungen. Sie hatte im vergangenen Jahr 3 Sexualpartner und vor 6 Monaten eine Fehlgeburt. Sie gibt an, beim Geschlechtsverkehr unregelmäßig Kondome zu benutzen und betreibt aktuell hormonelle Kontrazeption. Seit ihrer Fehlgeburt vor 6 Monaten war sie nicht mehr bei ihrer Gynäkologin.

Sie nehme keine Medikamente und auch keine Drogen ein, gibt die Patientin an. Sie trinke 2- bis 3-Mal wöchentlich ein paar Glas Bier und sei Nichtraucherin. Ihr BMI entspricht dem Normalgewicht. In ihrer Familie ist kein vergleichbares Krankheitsbild bekannt.

Kommentar

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