Fall: Dieser 47-Jährige sieht Doppelbilder, hat Kribbelgefühle in den Extremitäten und Gehstörungen. Wie helfen Sie ihm?

Sujatha R. Borra, Rahul R. Borra, Darshan Rola, Neal T. Patel

Interessenkonflikte

10. Januar 2022

Ein 47-jähriger Mann stellt sich mit Doppelbildern, mit leichten beidseitigen Kribbelgefühlen in den unteren Extremitäten und mäßigen Gehstörungen vor. Er berichtet auch über Gleichgewichtsprobleme, weswegen er einige Mal gefallen sei. Erstmalig seien die Symptome vor etwa einer Woche aufgetreten, wie der Patient berichtet. Sie seien seitdem konstant vorhanden und hätten nur leicht zugenommen. Er habe keine Schmerzen, besonders keine Kopfschmerzen, und leide auch nicht unter Müdigkeit oder Fieber.

Nennenswerten Vorerkrankungen, abgesehen von einer leichten Infektion der oberen Atemwege, die vor 2 Wochen unter einer Antibiotikatherapie abgeklungen sei, habe er nicht. Er sei nie operiert worden und in seiner Familie gebe es keine besonderen Erkrankungen. Er konsumiere keinen Alkohol, keinen Tabak und keine anderen Drogen. Aktuell nehme er auch keine Medikamente oder Vitaminpräparate ein.

Der Patient ist besorgt über seine Probleme bei normalen täglichen Aktivitäten und bittet um Hilfe.

Kommentar

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