Doppelbilder, Unsicherheit und Koordinationsstörungen: Wie helfen Sie diesem 25-jährigen, ansonsten recht fitten Mann?

Sumaira Nabi, Shahzad Ahmed, Fateen Rashid, Mazhar Badshah

Interessenkonflikte

22. November 2021

Ein 25-jähriger Mann stellt sich in der Notaufnahme mit einer seit 7 Tagen bestehenden, allmählich einsetzenden, schmerzlosen horizontalen Diplopie beim Blick nach links vor. 1 Jahr zuvor habe er einen Sehverlust auf dem linken Auge erlitten, wobei die Beschwerden nach 4 Wochen teilweise zurückgegangen seien.

Auf weiteres Nachfragen der Ärzte erinnerte er sich auch an eine Episode mit Unsicherheit und Koordinationsstörungen auf der rechten Körperseite, wobei die Symptome nach 2 Wochen wieder vollständig verschwunden seien. Fragen nach Fieber, Gelenkschmerzen, Ausschlag, Kopfschmerzen oder Gewichtsverlust verneint der Patient.

Er ist ledig, von Beruf Maurer, war zuletzt nicht im Ausland und hatte keine sexuellen Kontakte. Wie er berichtet, sei er Nichtraucher und nehme auch sonst weder Alkohol noch Drogen zu sich. Die Familienanamnese ist unauffällig.

Kommentar

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