Die tatsächliche Inzidenz der Induratio penis plastica ist schwer zu verifizieren, da viele Männer sich aus Scham nicht oder erst spät behandeln lassen. Eine hohe Dunkelziffer wird auch deshalb existieren, weil Patienten mitunter eine leichte Symptomatik haben oder durch diese nicht beeinträchtigt werden und daher auch keinen Arzt aufsuchen. Zumeist sind Männer im Alter von 40-70 Jahren betroffen.
Usta et al. fanden heraus, dass weder ein gleichzeitig bestehender Diabetes mellitus, noch eine Hyperlipidämie, eine Hypercholesterinämie oder eine Hypertonie eine Auswirkung auf den Schweregrad der Penisverkrümmung bei der Induratio penis plastica haben. Auch die Anzahl der Komorbiditäten ließ sich in keinen Zusammenhang mit dem Ausmaß der Verkrümmung bringen.
Die Schmerzen im Rahmen der Induratio vergehen fast immer auch ohne Therapie, was zu einer kontroversen Beurteilung der Therapieerfolge geführt hat. Andererseits verspüren manche Patienten auch Schmerzen im Penis, bevor sich eine palpable Plaque oder eine Penisverkrümmung entwickelt und bis dahin wieder abgeklungen sind. Eine seltenere Manifestation ist eine tastbare Plaque ohne begleitende Schmerzen oder Verkrümmung.
Aus praktischen Erwägungen unterscheidet man bei der Induratio zwischen einer akuten und einer chronischen Phase. Die akute Phase dauert in der Regel 18-24 Monate und ist von einem wechselnden Entzündungsmuster geprägt, bei dem es zu Schmerzen, einer gewissen Krümmung und zu Penisknötchen kommen kann. In der chronischen Phase liegt eine stabile Plaque, oft mit Verkalkungen, und eine Penisverkrümmung vor. Die Erektionsfähigkeit geht häufiger in der chronischen Phase verloren.
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Diesen Artikel so zitieren: Quiz: Schmerzen beim Geschlechtsverkehr – was verbirgt sich dahinter und wie können Sie den Betroffenen helfen? - Medscape - 30. Aug 2021.
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