Quiz: Norovirus, Shigellen oder Giardien – Durchfall hat viele Auslöser. Wissen Sie, wie man die Übeltäter schnell los wird? 

Dr. Jamie Shalkow, Felipe Sarlat

Interessenkonflikte

17. September 2018

Die meisten Fälle von akuter infektiöser Gastroenteritis haben eine virale Genese. Das Rotavirus (s. Abb) ist der häufigste Erreger nosokomialer Durchfall-Erkrankungen bei Kindern. Egal ob die Infektionen im Alltagsumfeld oder im Krankenhaus erworbenen wurden, verbreiten sie sich ähnlich schnell. Sie werden im ambulanten und stationären durch die gleichen  viralen Subtypen verursacht und betreffen meist Kinder der gleichen Altersgruppe.

Rotaviren der Gruppe A verursachen weltweit 25 bis 65% der schweren infantilen Gastroenteritiden. Akute Infektionen mit Erregern der Gruppe C sind weltweit recht häufig. Neben dem Rotavirus sind auch Cryptosporidium, Shigella und enterotoxische Escherichia coli (ETEC) wichtige Erreger.

Bei Erwachsenen ist das Norovirus der häufigste Erreger der viralen Gastroenteritis und die zweithäufigste Ursache für stationäre Aufenthalte bei akuter Gastroenteritis. Andere häufige virale Krankheitserreger sind das Rotavirus, das enterische Adenovirus und das Astrovirus.

Die meisten Fälle von epidemischer viraler Gastroenteritis bei Erwachsenen und Kindern werden durch die Caliciviren verursacht. Neben dem schon genannten häufigsten viralen Verursacher der epidemischen Gastroenteritis, dem Norovirus, zählt zu ihnen das Sapovirus (z.B. Sapporo, Parkville, Manchester, Houston, London).

Eine akute virale Gastroenteritis kann in jeder Lebensphase auftreten. Schwere Fälle kommen bei sehr jungen und bei älteren Menschen vor. Allerdings variiert die Ätiologie mit dem Alter. Bei Säuglingen sind die meisten Fälle auf Rotaviren zurückzuführen. Bei Erwachsenen ist die häufigste Ursache das Norovirus.

Kommentar

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