Quiz: Kopfschmerz-Quickie – wie fit sind Sie in Sachen Typen, Tabletten und alternative Therapien?

Amy Kao, MD

Interessenkonflikte

23. März 2018

Die Diagnose-Kriterien der International Headache Society (IHS) für den Spannungs-Kopfschmerz besagen, dass 2 der folgenden Merkmale vorhanden sein müssen:

  • Schmerzqualität drückend oder beengend, nicht pulsierend

  • beidseitige Lokalisation

  • leichte bis mittlere Schmerzintensität

  • keine Verstärkung durch körperliche Routineaktivitäten wie Gehen oder Treppensteigen.

Darüber hinaus müssen Spannungs-Kopfschmerzen die folgenden Eigenschaften aufweisen, um vom IHS als solche eingestuft zu werden:

  • Dauer von 30 min bis 7 Tage

  • weder Erbrechen, noch mittlere bis starke Übelkeit (Appetitlosigkeit kann auftreten)

  • leichte Photophobie oder Phonophobie, aber nicht beides

  • mindestens 10 frühere Kopfschmerz-Episoden; maximal 12 Tage pro Jahr mit Kopfschmerzen sind selten, mindestens 12 Tage aber unter 180 Tage sind häufig.

Weitere Merkmale von Spannungs-Kopfschmerzen können sein:

  • bilaterale und okzipitonuchale oder bifrontale Schmerzen

  • Schmerzen, die als „Fülle, Enge, Druck“ oder „bandartig/helmartig“ beschrieben werden

  • akutes Auftreten bei emotionaler Belastung möglich.

  • Schlaflosigkeit

  • häufig beim morgendlichen Aufstehen oder kurz danach

  • Muskel-Verspannungen oder -steifigkeiten an Nacken, Hinterhaupt und Stirn

  • länger als 5-jähriges Bestehen bei 75% der Patienten mit chronischen Kopfschmerzen

  • Konzentrations-Schwierigkeiten

  • kein Prodromalstadium.

Spannungs-Kopfschmerzen setzen häufig während der Teenagerjahre ein. Frauen und Männer sind im Verhältnis 3:2 betroffen.

Nach den IHS-Kriterien ist der Spannungs-Kopfschmerz nicht pochend oder pulsierend, doch haben nicht wenige Menschen mit häufigen Spannungs-Kopfschmerzen auch eine Migräne ohne Aura. Spannungs-Kopfschmerzen setzen in der Regel langsamer ein als eine Migräne. Im Vergleich zur Migräne sind Spannungs-Kopfschmerzen variabler in der Dauer, gleichmäßiger in der Qualität und weniger intensiv.

Kommentar

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