Kennen Sie sich aus? 8 Fragen zur diabetischen Neuropathie

Behandlungsoptionen für die diabetische Neuropathie sind üblicherweise symptomatisch und zielen nicht auf die zugrunde liegende Nervenschädigung ab.
Sie konzentrieren sich auf:

• • Die Verlangsamung der Progression der Erkrankung, indem Blutzucker und mögliche Verletzungen streng kontrolliert werden, und der Lebensstil verbessert wird.

• • Die Verbesserung von Schmerzen mittels Antiepileptika und Antidepressiva. Alternative Therapien, wie Capsaicin, Alpha-Liponsäure, transkutane elektrische Stimulation, und Akupunktur warden ebenso angewendet, aber die Wirksamkeit ist unter den Patienten mit ihren unterschiedlichen Arten von Schmerz sehr verschieden.

• • Das Management von Komplikationen und die Wiederherstellung der Funktion mittels spezifischer Behandlung von urogenitalen und digestiven Problemen, orthostatischer Hypotension, und der sexuellen Funktion [17].

Allen voran scheint der multimodale Ansatz am effizientesten beim Management der schmerzhaften diabetischen Neuropathie zu sein. Teams von Ärzten, Pflegekräften, Podologen, Psychologen, Physiotherapeuten und Schmerzspezialisten sollten nicht nur die Blutzuckerkontrolle, Lebensstil-Veränderungen und Pharmakotherapie berücksichtigen, sondern auch Neuromodulation, Assist-Devices, und Physio-, Verhaltens- und komplementäre Therapien anbieten [2].

 

REFERENZEN:

1. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Diabetic neuropathies: the nerve damage of diabetes. 26. November 2013.

2. Tesfaye S. Diabetic neuropathy: a journey with tears, passion, new insights and a paradigm shift. 29th Camillo Golgi Lecture. EASD 2014 Virtual Meeting.

3. Nainggolan L. Diabetic peripheral neuropathy: an unmet clinical need. Medscape Medical News. 8. Januar 2015.

4. Barclay L. IDSA issues diabetic foot infection management guidelines. Medscape Medical News. 23. Mai 2012.

5. Weledji EP, Fokam P: BMC Surg. 2014.

6. Akiyode O, Sackey B. Management of acute diabetic foot disease. US Pharmacist.

7. Tentolouris N, et al: Diabetes Care. 2004.

8. Levin ME: South Med J. 2002.

9. Boulton AJ, et al: Lancet. 2005.

10. Boulton AJ, et al: Clinical Diabetes. 2005.

11. ClinicalTrials.gov. Diabetes Control and Complications Trial (DCCT). NCT00360815.

12. ClinicalTrials.gov. Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (EDIC). NCT00360893.

13. Tucker ME. Diabetic neuropathy ups erectile dysfunction, urinary problems. Medscape Medical News. 17. September 2014.

14. Nainggolan L. Erectile dysfunction in diabetes: a fluctuating phenomenon. Medscape Medical News. 4. Oktober 2013.

15. Diabetes Control and Complications Trial Research Group: N Engl J Med. 1993.

16. Callaghan BC, et al: Curr Opin Neurol. 2012.

17. Mayo Clinic. Diabetic neuropathy. 24. Februar 2015.

 

Diesen Artikel so zitieren: Kennen Sie sich aus? 8 Fragen zur diabetischen Neuropathie - Medscape - 24. Aug 2015.