Was tun beim Zeckenstich? Eine Therapie mit Antibiotika ist nicht immer notwendig

Die Furcht vor Borreliose ist groß, doch nicht nach jedem Zeckenstich ist eine Behandlung mit Antibiotika nötig. PD Dr. Martin Hartmann erklärt, wie Ärzte abwägen sollten.

Der Frost ist fast vorbei, die Zecken erwachen, zuerst die erwachsenen Zecken und Nymphen. Sie erklimmen die Gräser und warten auf Mensch oder Tier. Nach Zeckenstich kommt es bei einer Borreliose bei ca. 80% zu einem Erythema migrans, ein mehr als 5cm große, scheibenförmige Rötung mit Ausbreitung. Diese Blickdiagnose sollte zu einer antibiotischen Therapie führen.

Heidelore Hofmann gab auf der 23. Jahrestagung der Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Chemotherapie in Dresden einen Überblick zu den immer noch gültigen Therapieempfehlungen:

		Frühstadium		Spätstadium
		Lokalisiert	Disseminiert
Antibiotikum	Dosis/Dauer (d)
Doxycyclin	2x100mg (1x200)mg	14	21	28
Amoxicillin	3x750mg	14	21	28
Cefuroxim	2x500mg	14	21	28
Azithromycin	2x250mg	5	10	k.A.

REFERENZEN:

1. Zeckenprognose bei Zeckenwetter.de

2. European Concerted Action on Lyme Borreliosis

3. Hofmann H: Hautarzt 2012

4. Borchers AT et al: Lyme Disease, J Autoimmunity 2015

Diesen Artikel so zitieren: Was tun beim Zeckenstich? Eine Therapie mit Antibiotika ist nicht immer notwendig - Medscape - 19. Mai 2015.